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2021-03-05 第204回国会 衆議院 厚生労働委員会 第2号 公式Web版

  1. 会議録情報

    令和三年三月五日(金曜日)     午後零時二十分開議  出席委員    委員長 とかしきなおみ君    理事 大岡 敏孝君 理事 門  博文君    理事 菅原 一秀君 理事 長尾  敬君    理事 橋本  岳君 理事 中島 克仁君    理事 長妻  昭君 理事 伊佐 進一君       青山 周平君    安藤 高夫君       上野 宏史君    大串 正樹君       大隈 和英君    木村 哲也君       木村 弥生君    国光あやの君       小島 敏文君    後藤 茂之君       後藤田正純君    高村 正大君       佐藤 明男君    塩崎 恭久君       繁本  護君    田畑 裕明君       武井 俊輔君    百武 公親君       本田 太郎君    山田 美樹君       渡辺 孝一君    稲富 修二君       尾辻かな子君    大島  敦君       川内 博史君    白石 洋一君       津村 啓介君    西村智奈美君       山川百合子君    山井 和則君       早稲田夕季君    高木美智代君       桝屋 敬悟君    宮本  徹君       青山 雅幸君    高井 崇志君     …………………………………    厚生労働大臣       田村 憲久君    厚生労働大臣     三原じゅん子君    厚生労働大臣      山本 博司君    厚生労働大臣政務官    大隈 和英君    厚生労働大臣政務官    こやり隆史君    厚生労働委員会専門員   吉川美由紀君     ――――――――――――― 委員の異動 二月一日  辞任         補欠選任   村井 英樹君     武井 俊輔君 同月十五日  辞任   武井 俊輔君 同日             補欠選任              高井 崇志君 同月十七日  辞任         補欠選任   白須賀貴樹君     武井 俊輔君 三月五日  辞任         補欠選任   木村 次郎君     本田 太郎君 同日  辞任         補欠選任   本田 太郎君     木村 次郎君     ――――――――――――― 三月五日  新型コロナウイルス感染症等影響対応するための雇用保険法臨時特例等に関する法律の一部を改正する法律案(長妻昭君外五名提出、第二百三回国会衆法第一号) は委員会許可を得て撤回された。 同月一日  社会保障制度改革に関する請願(吉良州司君紹介)(第三号)  全ての世代が将来にわたって信頼できる年金医療介護等社会保障制度確立等に関する請願屋良朝博紹介)(第四号)  七十五歳以上医療費窓口負担二割化に反対することに関する請願赤嶺政賢君紹介)(第五号)  同(笠井亮紹介)(第六号)  同(穀田恵二紹介)(第七号)  同(志位和夫紹介)(第八号)  同(清水忠史紹介)(第九号)  同(塩川鉄也紹介)(第一〇号)  同(田村貴昭紹介)(第一一号)  同(高橋千鶴子紹介)(第一二号)  同(畑野君枝紹介)(第一三号)  同(藤野保史紹介)(第一四号)  同(宮本徹紹介)(第一五号)  同(本村伸子紹介)(第一六号)  同(笠浩史紹介)(第一一四号)  同(篠原豪紹介)(第一二九号)  同(早稲田夕季君紹介)(第一三〇号)  子供のための予算を大幅に増やし国の責任で安全・安心保育学童保育実現を求めることに関する請願佐藤公治紹介)(第一八号)  同(中谷元紹介)(第三七号)  同(前原誠司紹介)(第六一号)  コロナ禍から命と暮らしを守る年金支給に関する請願赤嶺政賢君紹介)(第一九号)  同(笠井亮紹介)(第二〇号)  同(穀田恵二紹介)(第二一号)  同(志位和夫紹介)(第二二号)  同(清水忠史紹介)(第二三号)  同(塩川鉄也紹介)(第二四号)  同(田村貴昭紹介)(第二五号)  同(高橋千鶴子紹介)(第二六号)  同(畑野君枝紹介)(第二七号)  同(藤野保史紹介)(第二八号)  同(宮本徹紹介)(第二九号)  同(本村伸子紹介)(第三〇号)  同(宮本徹紹介)(第三一号)  腎疾患総合対策早期確立に関する請願工藤彰三紹介)(第三五号)  同(馳浩君紹介)(第三九号)  医療介護負担増中止を求めることに関する請願岸本周平紹介)(第五二号)  同(石川香織紹介)(第五三号)  同(日吉雄太紹介)(第五四号)  雇用調整助成金特例措置延長に関する請願宮本徹紹介)(第五五号)  コロナ禍の下、社会保障制度改悪中止保育医療介護年金などの拡充を求めることに関する請願赤嶺政賢君紹介)(第七五号)  同(笠井亮紹介)(第七六号)  同(穀田恵二紹介)(第七七号)  同(志位和夫紹介)(第七八号)  同(清水忠史紹介)(第七九号)  同(塩川鉄也紹介)(第八〇号)  同(田村貴昭紹介)(第八一号)  同(高橋千鶴子紹介)(第八二号)  同(畑野君枝紹介)(第八三号)  同(藤野保史紹介)(第八四号)  同(宮本徹紹介)(第八五号)  同(本村伸子紹介)(第八六号)  全国一律最低賃金制度の創設、食品衛生監視員を大幅に増やすこと等に関する請願赤嶺政賢君紹介)(第一〇二号)  同(笠井亮紹介)(第一〇三号)  同(穀田恵二紹介)(第一〇四号)  同(志位和夫紹介)(第一〇五号)  同(清水忠史紹介)(第一〇六号)  同(塩川鉄也紹介)(第一〇七号)  同(田村貴昭紹介)(第一〇八号)  同(高橋千鶴子紹介)(第一〇九号)  同(畑野君枝紹介)(第一一〇号)  同(藤野保史紹介)(第一一一号)  同(宮本徹紹介)(第一一二号)  同(本村伸子紹介)(第一一三号) は本委員会に付託された。     ――――――――――――― 本日の会議に付した案件  新型コロナウイルス感染症等影響対応するための雇用保険法臨時特例等に関する法律の一部を改正する法律案(長妻昭君外五名提出、第二百三回国会衆法第一号)の撤回許可に関する件  厚生労働関係基本施策に関する件      ――――◇―――――
  2. とかしきなおみ

    ○とかしき委員長 これより会議を開きます。  厚生労働関係基本施策に関する件について調査を進めます。  この際、厚生労働大臣から所信を聴取いたします。田村厚生労働大臣
  3. 田村憲久

    田村国務大臣 厚生労働委員会の開催に当たり、御挨拶申し上げます。  昨年、厚生労働大臣に再び就任して以来、感染症対策を始め、厚生労働行政の諸課題全力で取り組んでまいりました。引き続き、国民皆様の安全、安心確保に万全を期すとともに、我が国の経済社会の発展に寄与すべく、職務に邁進してまいります。  目下の課題新型コロナウイルス感染症対策です。  まずは最前線で戦っておられる医療介護を始めとする関係方々に心から感謝申し上げるとともに、不要不急外出自粛や営業時間の短縮等に御協力をいただいている国民皆様に、改めて感謝を申し上げたいと思います。  また、新型インフル特措法感染症法等改正法については、迅速に御審議いただき、成立させていただきましたことに厚く御礼申し上げます。審議における御指摘も踏まえながら、患者関係者の人権に十分に配慮しつつ、改正法に基づき、感染拡大防止のためのより効果的な取組を進めてまいります。  足下感染状況については、新規感染者数減少傾向が継続していますが、そのスピードは鈍化しており、下げ止まる可能性に留意し、再拡大防止を図ることが必要です。また、入院者重症者減少傾向が継続しているものの、地域によっては医療提供体制に厳しさが見られます。  こうした状況を踏まえ、昨年末に取りまとめた病床確保のための政策パッケージも活用しながら、各地域における病床の効率的な運用を促すため、重症中等症回復患者受入れ等医療機能ごと役割分担の徹底や、地域の実情に応じた転院支援の仕組みの整備等、これまで以上に地域医療関係者と連携して、医療提供体制整備を進めることに加え、自宅や宿泊施設で療養中の方の健康確保のための体制構築してまいります。  また、感染拡大地域保健所への国からの専門家派遣都道府県間の広域的な応援派遣調整を行うなど、引き続き機動的に現場を支える体制強化するとともに、行政検査については、感染拡大防止のため、高齢者施設等への積極的な検査に引き続き取り組んでまいります。  ワクチンについて、医療従事者への接種を開始しています。昨年施行された予防接種法改正法に基づき、円滑、迅速な接種を実施するための体制整備等に取り組みます。  あわせて、国内での感染例が継続的に確認されている変異株への対応については、先般、対策パッケージを取りまとめたところであり、水際措置強化を継続するとともに、変異株サーベイランス体制積極的疫学調査強化等に取り組んでまいります。  同時に、感染症社会経済活動に様々な影響を及ぼす中、現下の厳しさが見られる雇用情勢と、労働市場変化の双方に対応した機動的な雇用政策を実施していくことが重要です。新設した産業雇用安定助成金による在籍型出向への支援や、新たな分野への円滑な労働移動支援求職者への就労支援などを充実させるとともに、雇用が不安定な状況に置かれている方のステップアップを効果的に支援できるよう、求職者支援制度運用改善等にも取り組んでまいります。また、引き続き雇用調整助成金制度の適切な運用に努めてまいります。  近年、台風や記録的な大雨による甚大な被害全国各地で発生しております。改めまして、亡くなられた方々の御冥福をお祈りするとともに、被災された皆様にお見舞い申し上げます。先般の福島県沖を震源とする地震の被害に遭われた方々を始め、被災された方々が一日も早く安全、安心生活を取り戻せるよう、対策等を講ずるとともに、相次ぐ自然災害から国民生活を守れるよう、重点的かつ集中的な医療福祉水道施設等強靱化に取り組みます。  また、本年は東日本大震災の発生から十年という節目となります。私自身も復興大臣であるとの強い意識の下、被災者の心のケア医療介護提供体制整備雇用対策などに全力で取り組みます。  全ての世代方々安心できる社会保障制度構築し、次の世代に引き継いでいくため、全世代型社会保障検討会議において全世代型社会保障改革方針が取りまとめられ、昨年末に閣議決定されました。  この方針に沿って、不妊治療保険適用待機児童解消男性育児休業取得促進といった少子化対策に取り組むとともに、後期高齢者医療費窓口負担割合見直し等医療制度改革を進めるため、関連法案を今国会提出しました。  医療分野では、今般の感染症対応で得られた知見を踏まえつつ、地域医療構想医療従事者の働き方改革、そして医師偏在対策を一体的に進めます。また、良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制構築するため、関連法案を今国会提出しました。  オンライン診療については、安全性信頼性確保をベースに、初診の取扱い等も含めた恒久化の内容について、本年夏を目途にその骨格を取りまとめる方向で検討を進めてまいります。マイナンバーカードの健康保険証利用等についても円滑な施行を進めます。  また、令和三年度薬価改定を適切に実施するとともに、令和四年度診療報酬改定に向けた議論も進めてまいります。  あわせて、健康寿命延伸を図るため、ナッジ理論などの行動経済学知見も活用するとともに、予防健康づくり政策効果に関する実証事業を着実に実施してまいります。  医薬品医療機器産業については、革新的な医薬品等開発促進する環境整備等に取り組むとともに、医薬品等の品質及び安定供給確保後発医薬品使用促進、セルフメディケーションの推進にも取り組みます。また、昨年設置された医薬品等行政評価監視委員会の御意見等も尊重し、医薬品等安全性確保や薬害の再発防止に一層取り組んでまいります。  また、団塊の世代が全て七十五歳以上となる二〇二五年に向けて、地域包括ケアシステム構築推進していくことが重要です。介護保険については、令和三年度の報酬改定などを通じて、感染症災害への対応力強化認知症施策推進人材確保等に取り組みます。  不妊治療への支援については、昨年末に策定した工程表に基づき、保険適用に向けた検討を進めます。また、それまでの間の助成金の大幅な拡充や、不妊治療を受けやすい職場環境整備推進等を行ってまいります。加えて、不育症患者や、小児、AYA世代がん患者等に対する支援推進します。  待機児童解消について、昨年末に定めた新子育て安心プランに基づき、保育受皿確保に取り組むとともに、保育の質の確保向上も図ってまいります。放課後児童対策については、新・放課後子ども総合プランに基づき、二〇二三年度末までに約三十万人分の受皿整備します。  子供たちの健やかな成育確保するため、先般閣議決定された成育基本方針に基づき、妊娠期から子育て期まで切れ目なく支援するため、子育て世代包括支援センター全国展開を進めます。また、産後ケア充実や、若年妊婦への支援等にも取り組みます。  児童虐待防止については、子供の命を守ることを最優先に、保護者等による体罰の禁止、児童相談所体制強化設置促進等に取り組みます。  親元で暮らせない子供たちも温かい家庭的な環境で育まれるよう、里親制度広報啓発や、里親家庭に対する相談支援充実に努めます。また、児童養護施設等の小規模、地域分散化や退所児童等自立支援体制強化などを推進します。  子供貧困対策については、大綱に基づき、支援が届きにくい家庭早期発見早期対策など、関係施策の一層の充実に取り組みます。  高齢期でも働く意欲のある方が増えるなど、社会経済変化対応した年金制度構築するため、被用者保険適用拡大在職老齢年金制度見直し年金受給開始時期の選択肢の拡大を行う改正法の円滑な施行に努めます。  年金事業運営については、引き続き、新型コロナウイルス感染症影響で収入が減少した方や事業主等に対して丁寧に対応するとともに、サービスオンライン化推進するなど、適切な事業運営に努めてまいります。  一億総活躍社会実現に向けて、時間外労働上限規制を始めとした働き方改革関連法の円滑な施行に努めます。特に、同一労働同一賃金のルールに関し丁寧な周知を行うとともに、非正規雇用労働者正社員転換待遇改善に取り組む中小企業に対し、きめ細かな支援体制を行ってまいります。  経済の好循環実現するためには、賃金引上げが重要です。賃上げしやすい環境整備に不断に取り組みつつ、雇用にも配慮しながら最低賃金の継続的な引上げを図り、より早期全国加重平均が千円となることを目指します。  また、リカレント教育を始めとした人材育成強化女性、若者、高齢者障害者等就労支援安心して副業、兼業を行うことができる環境整備職場におけるハラスメント対策推進等のほか、フリーランスが働く環境整備のため、一覧性のあるガイドラインの策定に関係省庁と連携して取り組みます。  昨年末に策定された第五次男女共同参画基本計画に基づき、引き続き職場における女性活躍推進等に取り組むとともに、男性育児休業取得促進のため、出生直後の休業取得促進する新たな枠組みの導入等について、関連法案を今国会提出しました。  新型コロナウイルス感染症拡大状況等を踏まえ、職場における感染拡大防止に向けた取組推進を図ります。また、ポストコロナを見据え、良質なテレワーク導入定着のため、ガイドライン改定を行うとともに、各種支援策推進してまいります。  新卒者等に対しては、新型コロナウイルス感染症影響による採用抑制等の動きも踏まえ、きめ細かな就職支援を行ってまいります。また、いわゆる就職氷河期世代方々に対しては、都道府県プラットフォーム基盤に、社会機運を醸成し、就労社会参加支援します。  高齢者年齢にかかわらず働くことができる社会実現に向けて、七十歳までの就業機会確保を図る改正高年齢者雇用安定法の円滑な施行に努めます。  また、障害のある方が希望や能力に応じて生き生きと活躍できる社会実現を目指し、中小企業を始めとした障害者の雇入れ、定着支援等推進します。  外国人労働者については、雇用維持就職支援強化するとともに、その有する能力を有効に発揮できる適正な環境での受入れ促進します。また、技能実習制度運用適正化にも努めます。  地域における多様な需要に応じた事業の実施と、多様な就労機会の創出につながるよう、さきの国会で成立した労働者協同組合法の円滑な施行に向けた取組を進めます。  建設アスベスト訴訟に関し、一部訴訟において、原告方々に対して国の責任があると認められたことについて、重く受け止めております。原告方々との協議も含め、適切に対応してまいります。  受動喫煙対策については、各施設において適切な受動喫煙防止措置がなされるよう、引き続き国民事業者への周知啓発、設備の整備に対する支援等に取り組みます。  がん対策については、がんゲノム医療体制整備治療と仕事の両立支援等推進します。また、循環器対策については、昨年策定された基本計画に基づき、総合的な対策を進めます。  難病対策について、法施行後五年の検討規定に基づき、関係審議会において議論を進めるとともに、総合的な支援策推進します。  また、B型肝炎ウイルスに感染した方々への給付金支給請求状況等を勘案し、当該給付金請求期限を延長する等の措置を講ずるため、関連法案を今国会提出しました。  国際保健分野においても、新型コロナウイルス感染症対策のほか、ユニバーサル・ヘルス・カバレッジの推進高齢化への対応薬剤耐性を含む健康危機への対応等のグローバルな課題に的確に対応してまいります。  また、水道基盤強化や広域的な食中毒事案への対策強化等にも引き続き取り組んでまいります。  ハンセン病については、元患者の御家族への補償制度を着実に実施するとともに、ハンセン病に対する偏見、差別の解消全力で取り組みます。  また、旧優生保護法に基づく優生手術等を受けた方々に対しては、一時金の支払い等を適切に対応してまいります。  原子爆弾被爆者援護施策については、保健医療福祉にわたる総合的な援護施策を進めるとともに、第一種健康診断特例区域拡大も視野に入れた検証について、専門家意見も踏まえ、適切に対応してまいります。  地域共生社会実現に向け、家庭の中で複合的な生活課題を抱えるケース等対応するため、地域における包括的な支援体制構築を始めとした社会福祉法等改正法に基づく取組を進めます。  成年後見制度利用促進については、基本計画に基づき、地域連携ネットワークの中核となる機関の整備等取組推進します。  また、新型コロナウイルス感染症影響等を踏まえ、生活に困窮される方に対して緊急小口資金等特例貸付けや住居確保給付金支給等を行ってまいります。生活保護制度については、運用弾力化による速やかな保護の決定に取り組んでまいります。  自殺対策については、誰も自殺に追い込まれることのない社会実現に向け、足下自殺者数増加等にも留意しながら、SNSを活用した相談体制拡充等を進めてまいります。  障害福祉施策については、令和三年度の報酬改定などを通じて、障害重度化等を踏まえた地域移行地域生活支援感染症災害への対応力強化等に取り組みます。  また、障害のある方々が自らの望む地域生活を営むことができるよう、日常生活支援、グループホームの整備精神障害のある方々への包括的な支援体制構築などに取り組むとともに、労働施策福祉施策において切れ目のない支援を目指します。あわせて、発達障害早期支援医療的ケアを必要とする児童受入れ体制促進難聴対策推進などに取り組みます。  依存症対策について、医療相談体制整備民間団体活動支援等に取り組むほか、薬物乱用防止対策にも関係省庁とともに引き続き取り組んでまいります。  援護施策については、昨年公表した見直し方針等に基づき、国の責務として、御遺骨の収容に全力を尽くし、御遺族に早期にお渡しできるよう、鑑定体制充実してまいります。また、慰霊事業に取り組むとともに、戦傷病者戦没者遺族に対する年金特別弔慰金等支給中国残留邦人等に対する支援策について、引き続き、きめ細かく実施します。  最後となりますが、国民にとって利便性の高いデジタル社会構築等に取り組むとともに、厚生労働省に対する国民の期待に応えることができるよう、ガバナンス強化業務改革など、厚生労働省改革にもしっかりと取り組んでまいります。  厚生労働行政は幅広く、更に様々な課題がございますが、一つ一つ思いを込めて取り組んでまいりますので、委員長理事を始め委員皆様国民皆様に一層の御理解と御協力を賜りますようお願いいたします。(拍手)
  4. とかしきなおみ

    ○とかしき委員長 次に、令和三年度厚生労働省関係予算概要について説明を聴取いたします。山本厚生労働大臣
  5. 山本博司

    山本大臣 厚生労働大臣山本でございます。  三原大臣、こやり、大隈政務官とともに田村大臣を支え、とかしき委員長を始め委員皆様の御理解と御協力を得ながら、厚生労働行政推進に邁進していきたいと思いますので、どうぞよろしくお願いをいたします。  令和三年度厚生労働省関係予算案概要について説明いたします。  厚生労働省所管一般会計予算案につきましては、昨年度より〇・五%増の三十三兆一千三百八十億円となっており、また、厚生労働省所管特別会計予算案については、労働保険特別会計年金特別会計及び東日本大震災復興特別会計にそれぞれ所要額を計上しています。  以下、令和三年度予算案重点事項について説明いたします。  本予算案では、新型コロナウイルス感染症から国民の命、生活を守り、新たな日常を支える社会保障構築していくため、令和二年度の第三次補正予算と合わせて切れ目なく対応することとしています。  第一に、ウィズコロナ時代対応した保健医療介護構築について、感染防止に配慮した医療福祉サービス提供体制確保検査体制充実感染拡大防止に向けた研究開発推進します。あわせて、地域包括ケアシステム構築を進めるため、地域医療構想医師偏在対策医療従事者の働き方改革の一体的な推進介護受皿整備介護人材確保等に取り組むとともに、健康寿命延伸に向けた予防健康づくり、新たな日常にも対応したデータヘルス改革を実施します。また、がん対策、全ゲノム解析等推進するほか、医療国際展開国際保健への貢献、医薬品食品等安全確保水道基盤強化等に取り組みます。  第二に、雇用就業機会確保について、雇用維持失業予防、再就職等に向けた支援のため、雇用調整助成金在籍型出向の活用による雇用維持、業種、地域、職種を越えた再就職等促進新規学卒者等医療介護福祉保育等分野への就職支援に取り組みます。あわせて、多様な人材活躍促進するため、就職氷河期世代に対して、お一人お一人に寄り添って就業社会参加に向けた支援を行うほか、高齢者女性障害者外国人等就業支援に取り組みます。また、誰もが働きやすい職場づくりのため、テレワーク導入定着促進など、柔軟な働き方がしやすい環境整備に取り組むほか、働き方改革生産性向上に取り組む中小企業小規模事業者への支援強化するなどにより、最低賃金賃金引上げ、同一労働同一賃金実現等を推進します。  第三に、新たな日常の下での生活支援について、子供を産み育てやすい環境づくりを進めるため、新子育て安心プランに基づく保育受皿整備等の総合的な子育て支援児童虐待防止対策社会的養育の迅速かつ強力な推進、不妊症、不育症に対する総合的支援推進等に取り組みます。また、地域共生社会実現に向けて、属性を問わない相談支援を中核とする重層的支援体制整備生活困窮者自立支援、引きこもり支援強化等推進するとともに、障害児や障害者支援自殺総合対策、持続可能で安心できる年金制度の運営等に取り組みます。  新型コロナウイルス対策は取り組むべき最優先の課題であり、国民の命と健康を守り抜くため、必要な社会保障サービス強化するよう万全を期すとともに、我が国の経済社会の発展に寄与すべく、厚生労働行政推進に一層努力してまいりますので、皆様の一層の御理解と御協力をお願いいたします。(拍手)
  6. とかしきなおみ

    ○とかしき委員長 以上で大臣の所信表明及び令和三年度厚生労働省関係予算概要についての説明は終わりました。      ――――◇―――――
  7. とかしきなおみ

    ○とかしき委員長 この際、お諮りいたします。  第二百三回国会、長妻昭君外五名提出新型コロナウイルス感染症等影響対応するための雇用保険法臨時特例等に関する法律の一部を改正する法律案につきまして、提出者全員より撤回の申出があります。これを許可することに御異議ありませんか。     〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
  8. とかしきなおみ

    ○とかしき委員長 御異議なしと認めます。よって、そのように決しました。  次回は、来る十日水曜日午前八時四十五分理事会、午前九時委員会を開会することとし、本日は、これにて散会いたします。     午後零時四十五分散会