○
山縣国務大臣 ただいま
議題となりました
昭和二十八
年度厚生省所管の
予定経費要求額の
概要について御
説明をいたしたいと思います。
昭和二十八
年度厚生省所管一般会計予算の
要求額は、総額六百九十五億八千四百七十九万五千円でありまして、これを
昭和二十七
年度予算額の七百二十一億七千九百六十七万六千円に比較いたしますると、二十五億九千四百八十八万一千円の
減少と相な
つております。但しこの
減少につきましては、御
承知の
通り遺家族援護法その他の
関係で
減少をいたしておるのでありまするが、
厚生省予算全体といたしましては、すでに御了承の
通り相当の
増額を見ておるわけであります。
ただいま申し上げました
厚生省予算の中の特に重要なる問題について、その
概要の御
説明を申し上げたいと存じます。
まず第一は、
国民医療の
整備改善の
施策に伴う
経費でございまするが、
施策の
内容といたしましては、まずも
つて第一に
社会保険の
充実、第二に
医療機関の
整備、第三に
疾病予防対策の
強化等であります。まず
社会保険財政の
強化確立をはかりまするために、
健康保険その他の
社会保険につきまして、前
年度に引続きまして
保険者の
事務費の
全額を
国庫負担といたすことといたしたのでありますが、そのほかに、特に今回は
国会の
要望もございまして、
国民健康保険につきましては、その健全な
運営を助成する
目的をもちまして、
療養給付費に対しまして、その一割五分に相当いたします
金額を各
保険者に対して、
療養給付額でありまするとか、あるいはまた
財政力でありまするとか、あるいは
保険料の
徴収成績等を考慮いたしまして、算定交付いたすことといたしたのであります。これに対して必要な
経費二十九億六千四十三万余円を
予算要求額として計上いたしたのであります。なおそのほかに前
年度に引続きまして、赤字の
保険者に対しまする
補助施策といたしまして、
再建整備資金の
貸付を引続いていたすことにいたしたのであります。
従つてこれに対して必要な額といたしまして、四億六千八百九十万余円を計上いたしたのであります。なおこのほかに本
年度は新たなる
施策といたしまして、
日雇労働者に対しまして、その大
部分に対する
健康保険の道を開いたのであります。これらの
日雇労働者の大
部分の人人は、
社会保険の
保護を受けておりませんために、
一般労働者に比較いたしまして、はなはだしく脆弱な
生活基盤に立
つておるのであります。
従つてこの際何らかの形において、これらの
人々に対して
健康保険制度をもちまして、これによ
つて生活の安定をはかりますことは、民生安定の上から見ましてもきわめて緊要と考えまして、
明年度より新たに
日雇労働者に対する
健康保険制度を創設いたした次第であります。そのために必要な
予算といたしまして、まずこれらの
健康保険事業運営のために必要な
事務費並びに
保健施設費、なおまた
福祉施設費の
全額を
国庫で負担いたすことにいたしまして、これに必要な
経費二億八千六百九十三万余円を計上いたしたのであります。
次に、
医療機関の
整備につきましては、従来とも
政府は
努力いたして参
つたのでございますが、
明年度におきましても引続き
施策の
充実をはかりますために、
国立におきまして一千床、
公立において四千床、
法人立において二千床、なおそのほかに
社会保険立といたしまして三千床、
台計二か床の
増床を計画いたしまして、これに必要な
予算を計上いたしたのであります。なおそのほかに
国立病院から三千五百床を
結核療養所に転換いたすことにいたしまして、これらの
増床に必要な
整備費といたしまして、十億八千八百七十八万余円を計上いたしたのであります。なおそのほかに、これは従来とも
要望されまして実現を見なか
つたのでありますが、
結核対策の
重要性にかんがみまして、ことに
結核患者がある程度回復して、そして実社会に出ますまでの間の
療養、あるいは
授産等に必要な
施策であ
つて、しかも従来できなかつたものでありますが、いわゆる
アフター・
ケア、後
保護施設を設けることにいたしました。これは新しい
施策でございますが、これに必要な
経費といたしまして二千百八十万円。さらに癩につきましても、
国立癩療養所に対しまして一千床の
増床を行いますとともに、これに必要な
経費一億九千九百八十万円を計上いたしたのであります。なお精神病につきましては、これまた従来この面におきます
施策に
政府は
努力をいたしつつ、なお欠けておる点がございますので、来
年度におきましては
国立二百床、
公立一千床、計一千二百床の
増床を行うことといたしまして、これに必要な
経費一億八千八十四万余円を計上いたしたのであります。なおその他
公立の
一般病院の
建設費を
補助いたしますために六千万円を計上いたしたのであります。なお
国民健康保険の
直営診療所の
整備費を
補助いたしますために必要な
経費といたしまして、四億円を計上いたしました。その他今回これまた新たなる
施策でございますが、従来
公立外の
一般病院、
診療所等におきましては、
一般の
金融機関からの借入れの道がとざされておりましたので、
従つて国民医療の
整備という点から見まして非常に遺憾の点がございましたが、今回
公立以外の
一般病院、
診療所の
建物、
設備等を
整備改善いたしますために、長期にしてかつ低利の
資金の融通をいたすことにいたしたのであります。もちろん十分ではございませんが、従来この道がなかなか開けませんでしたのに対して、今回は一応
国民金融公庫を通じまして五億円のわくを設定いたしまして、これらの
一般病院、
診療所に対する融資の道を講じたのであります。もちろんこれは
厚生省所管の
経費ではありません。
従つて厚生省の
予算の面には現われておりませんけれども、重要な新たなる
施策の一つでございますので、つけ加えて申し上げておきたいと思うのであります。
なお次に、
国民医療の
整備改善のための
経費として申し上げたいことは、
疾病予防に関する
経費でございますが、
結核、癩その他の
伝染病の
予防につきましては、年々
政府のと
つて参りました
施策等々と相ま
つて直接その
効果を収めて参
つたのであります。ことに
結核のごときは、御
承知の
通り死亡率が半減いたすというような顕著な
成果を見るに至つたことは、まことに御同慶にたえないのでありますけれども、なお赤痢のごときは、過去数年逆に増加の道をたど
つておるのであります。
従つてこれらの
疾病予防の面におきましては、
政府としても万全の策をとりたいと考えまして、これらの面に対する
予算の計上をいたしたのであります。すなわち
結核の
予防につきましては、前に述べました
増床分を含めまして、
所要経費百二十七億七千九百六十九万余円を計上いたしたのであります。なおまた癩の
予防につきましては、最近いろいろその声も高いのであります。
従つて前に述べました
増床分を含めまして、
所要経費十六億七千五百六十三万余円を計上いたしたのであります。なおその他の
伝染病の
予防につきましても、それぞれ
所要の
経費を計上いたした次第であります。
次に、
わが国の
死因順位から見まして、その第二位を占めております
がんの
対策、ことに
がんの研究を推進いたすために、
財団法人癌研究会附属研究所の
戦災建物の
再建を促進することといたしまして、その
補助に必要な
経費として五百万円を計上いたしたのであります。かように
疾病予防の面におきましては
政府も
努力いたして参り、
伝染病予防の点についてもいろいろと
施策を講じたいと思いますが、その
施策を講ずるにつきましても、何とい
つても一番大事な面は
第一線の
実施機関でありますが、その
第一線の
実施機関といたしまして、
保健所の
整備拡充、増設に対しても一段の
努力を
払つたのであります。なおいろいろと
予算の
関係で十分には参りませんでしたが、一応
C級の
保健所を二十箇所、
C級から
A級への格上げ十箇所、これらの
整備拡充に必要な
経費といたしまして、十五億七千十六万余円を計上いたしたのであります。なお今回は、かように
国民保健の上からいろいろな
施策を講じましたが、
環境衛生の点にも格段の
注意を払いまして、ことに
伝染病予防の
見地から、たとえば上水道であるとか、あるいは
下水道であるとか、あるいは
清掃事業であるとか、来
年度予算におきましては、そういう面に格段の
努力をいたしまして、
上下水道関係に関する
経費、ことに
簡易水道は昨
年度以来
施策が講じられたのでありますが、
環境衛生の点から見ましても、
伝染病予防の
見地から見ましても、非常な
効果を上げ、重要な
施策でありますので、来
年度予算におきましては、特にこの面におきます
予算を
増額いたしたのであります。なおことに
清掃事業に関しましては、従来
予算の面におきましても、
政府の
施策が出ておりません。しかも
清掃事業は非常に重要な面でありますので、今回は
清掃施設の
整備といたしまして
予算を計上いたしたのであります。これら
上下水道あるいは
清掃事業等を合せまして、十一億二百九十万余円を計上いたしておるのであります。以上は
国民医療の
整備改善をはかりますための
経費の
概要であります。
第二は、これは第四次
吉田内閣の
成立と同時に、新
政策を策定いたしました際にも取上げました重要な
施策でありますが、
母子福祉対策に関しまして、来
年度予算におきましても特に重点的に考えた次第であります。これにつきましては、過般の
昭和二十七
年度の
予算補正におきましても、これに関してのいわゆる
福祉資金に対する
予算を計上いたしておりましたが、幸いに
国会を通過いたし、なおまた
国会においても
議員立法でも
つてこれらに関する
法律案を御策定にな
つたのであります。これらの御方針に沿い、また
政府の新
政策の線に沿いまして、今回の
予算編成にあたりましても、特にこの点につきましては、重点的に
予算の
編成に
努力を払いましたような次第であります。
従つて母子寮あるいは
保育所の
整備に関しましては、
保育所百三十五箇所、
母子寮七十七箇所の新設をいたしますとともに、既存の
施設の
拡充に対して必要な
経費を計上いたしたのであります。これらの
経費の合計は四億六千十九万円であります。なおこれまた先ほど申し上げました
母子福祉資金の
貸付等に関する
法律に基きまして、
都道府県が
母子家庭に対して
生業資金の
貸付を行います場合、その二分の一の額の
貸付を行いました
都道府県に対して、国から
貸付をいたしますに必要な
経費七億四千七百六十三万余円を計・上いたしたのであります。なおこれら
母子家庭の
身上相談に応じまして、その自立に必要な指導を行うために
都道府県の設置いたしまする
母子相談員でありますが、これらに対する
経費に対して
補助をいたすことに相な
つております。その
経費といたしまして四千九百九十一万余円を計上いたしたのであります。
第三に、今回の
予算編成にあたりまして重点的に考えました問題は、従来もさようでございましたが、
戦傷病者、
戦没者、
遺家族及び未
帰還者留守家族の
援護の
強化の問題であります。これらに関しまして、今回
軍人恩給を
復活いたしますので、この
軍人恩給の
復活と兼ね合いまして、従来のいわゆる
戦傷病者戦没者遺族等援護法の
対象者の大
部分が、
軍人恩給の
復活とともに
恩給法によ
つて措置されることに相なりますので、
従つてこれらの
関係を考慮いたして適当な
調整を加えたのであります。特に申し上げたいことは、従来この
法律の
対象となるべくしていろいろな
関係でな
つておりませんいわゆる
C船員にまで
範囲を拡大いたしました。なお
軍人恩給との均衡を考慮いたしまして、
援護法によります
障害年金、あるいは
遺族年金の額の
調整をはか
つて、その額の引上げをいたしたのであります。
従つてそれに対して二十八億四千二百三十七万余円を計上いたしたのであります。
昭和二十七
年度予算におきましては、御
承知のように百四十四億余円でございましたが、これはただいま申し上げました
通り、大
部分が
軍人恩給の面において
措置されておりますので、実質的には
範囲を拡大いたし、また
年金等を
増額いたしたことに相な
つております。
なお次に申し上げたいと考えますことは、未
復員者あるいは未
帰還者の
留守家族の
援護の問題でありますが、従来は未
復員者給与法あるいは特別未
帰還者給与法によ
つて、
留守家族の
方々に対して
国家が
援護をいたして参りました。しかしながら
終戦後すでに七、八年を経た現在におきましては、たとえば特別未
帰還者給与法等につきましても、従来
一般邦人が含まれておりませんでしたが、
終戦直後と
違つて現在におきましては、
留守家族の
援護ということは、当時とは
違つた見地から考えなくてはいかぬという段階に相な
つておりますので、従来
要望の声も高かつたいわゆる
一般邦人に対して、これらの
方々に対する
留守家族の
援護の道を新たに開きまして、
従つてそれらの
見地から、未
復員者給与法あるいは特別未
帰還者給与法を廃止いたしまして、新たに未
帰還者留守家族等援護法を制定いたし、
従つてこれによ
つて従来より
援護の
対象となるべき
人々の
範囲を拡大いたし、なおまたこれらの方方に対する
援護の道、すなわち
額等も
増額いたしまして、これらの面における
国家の
援護の万全を期することにいたしたのであります。
従つてこれらに要しまする
経費二十億九千七百六十二万余円を計上いたしておるのであります。
なおこの機会に、最近重要な問題として
一般の
注意を集めております問題ですから申し添えたいと考えますが、
中共地区からの
同胞の
引揚げの問題であります。
引揚げに関しましては外務省の
所管でありますけれども、
引揚げに伴ういわゆる
援護につきましては
厚生省の
所管でありますので、
厚生省におきましては、それら
同胞の
引揚げ援護に対しましては、万全の
措置をとりつつあるのであります。今回
中共地区から三万人の
残留同胞の
引揚げが行われる
可能性が起
つて参つたことは御
承知の
通りでありますが、
政府といたしましてはこれが
受入れの
態勢に現在万全を期しておりまして、一応現在におきましては、いわゆる本
会計年度中に四千人、それから
明会計年度中において
中共地区よりの残りの二万六千人と、その他の地域から一千人、二方七千人の
引揚げを考慮いたしまして、それに対する
援護を考え、またその
援護に対する
予算措置を考えておるのであります。これらに対しましては、いずれ詳細に
関係の長官あるいは
課長から御
説明申し上げますが、今回の
引揚げにつきましては、前回の
引揚げと異なりまして、いわゆる
強制引揚げでなくして、
中共地区から
引揚げられるのでありますから、これらのいわゆる国内における
受入れ態勢につきましては、できるだけあたたかく、万全の
措置を講じたい。
従つていわゆる日本までの
輸送、それから
定着地までのいろいろな陸上の
輸送、それらに対して万全を期しますことは当然であり、またそれらに対して
帰還手当を出す等の
措置を講じておりますが、ことに
定着地に参りました以後における
援護に対しましては、できるだけ万全を期したい。
従つてとりあえず一時的の
収容所を
都道府県に設けますとか、あるいはまた引揚者の
住宅の
建設等に万全を期したい、こういうように考えておるのであります。とりあえず
収容所あるいは
住宅等を中心にする
援護費として、一応、六億六千十三万余円を計上いたしておるのであります。もちろんこれらの
経費につきましては、今後の
引揚げの状況に応じて万全を期したいと考えております。
第四は、生活
保護及び児童
保護に関する問題でありますが、生活
保護に関しましては、地方公共団体が生活困窮者の
保護のために支弁いたしまする
経費に対する
補助及び地方公共団体の
経営する
保護施設の
整備費に対し
補助いたしますために必要な
経費、これら合計いたしまして二百四十四億一千八百六十三万余円を計上いたしたのであります。扶助の種類は従来と同様生活扶助、あるいは
住宅扶助、あるいは医療扶助等七種類でございますが、それぞれ扶助の基準を若干引上げることといたしたのであります。なお児童
保護に関しまする
経費といたしましては、児童
措置費、すなわち児童福祉
施設に収容し、あるいは里親に委託しております孤児、浮浪児等の生活を保障するに必要な
経費について、従来は地方財政平衡交付金によ
つて支弁されておりましたが、
明年度からは御
承知の
通り児童福祉法に基いて、
補助金として
復活することに相なりましたので、これに対して必要な
経費として新たに四十三億五千八百三十三万余円を計上いたしたのであります。前に
母子寮あるいは
保育所等を初め各種の児童福祉
施設の
整備費等に対して申し上げましたが、これらに対して必要な
経費六億七千万円を計上いたしておるのであります。これらを合せまして、児童福祉
関係の
予算といたしまして合計五十三億七千八百三十六万円を計上いたしております。
次に、この際申し上げたいと考えますことは、これも
予算の額といたしましては大きな額でございませんけれども、問題の性質上従来
予算面に現われなかつたものでございますが、地方改善
事業、これに対しましても
政府は特に考慮を払いまして、今回はこれらの面に対して
予算の計上をいたしまして、同和
対策といたしまして、
政府はもちろん
終戦後はこれを
一般行政に吸収して、個々にその改善をはか
つて参りましたが、今後は特にこの問題に対しましては
予算を計上いたしまして、新たに
関係機関の連絡協議のために必要な
経費、部落実態を把握いたしますために必要な調査費、並びに部落の生活改善のための総合福祉
施設としましての隣保館を設立する
経費といたしまして、合せて一千二百四十七万円を計上いたしたのであります。
次に、これも
予算額といたしましては大した額ではございませんけれども、しかし
内容といたして特に申し上げておきたいと思いますことは、人口
政策に関する問題であります。人口
政策は
国家といたしましてもきわめて重要な
政策でありまするし、従来口にされて、しかもその研究調査あるいはいろいろな
施策が緒についておりません。
従つて今回これらの問題に対して調査研究をいたし、あるいはいろいろ審議をいたしますために、広く各界の学識経験者を集めまして、人口問題の基本的方策を樹立いたしますための人口問題審議会をこの際設置いたしたい。
従つてこれに必要な
経費といたしまして、八十一万余円を新たに計上いたしたのであります。
予算額は僅少でございまするが、そういうふうな方面に今後
政府の
施策を向けて行きたいという意味において、御報告を申し上げておきたいと思うのであります。なおあわせて、これとともに従来人口問題研究所がございましたが、これに対しましても、前
年度に引続きまして、人口問題に関する基礎的な調査研究を行わしめますために必要な
経費といたしまして、一千六百九十一万余円を計上いたしたのでございます。
以上大体
昭和二十八
年度の
厚生省所管の
一般会計
予算のうち重要な
施策の若干について申し上げたのでありますが、このほか保健衛生あるいは
社会福祉の各費目に関しましては、前
年度に引続き、あるいは前
年度以上に
所要の
経費を計上いたしておるのであります。
次に、
厚生省所管の特別会計の大要について申し上げたいと思います。第一は厚生保険特別会計であります。この点につきましては、従来
通りに保険の運用をいたしまするという以上、来
年度におきましては、たとえば
健康保険につきましては適用
範囲の拡張、あるいは標準報酬の改訂、
療養支給期間の延長の
措置を講ずることといたしたいと考えまするが、そのほか先ほど申し上げました
通り、日雇い労働者に対する
健康保険の道を新たに創設いたしました。
従つてこれらに関しまする
経費といたしまして、
健康保険勘定におきましては歳入歳出とも三百五十三億五千三百四万六千円。そのほか新たに設けまする日雇
健康保険勘定におきましては、歳入歳出とも十九億二百四十二万四千円。年金勘定におきましては、歳入が二百八十八億六千九百三十万五千円、歳出が五十八億四千九百七十九万円。業務勘定におきましては、歳入歳出とも三十八億一千四百八十万七千円と相な
つております。
次に、船員保険特別会計でございまするが、歳入は三十四億四千九百三十万五千円、歳出は二十八億三千五百六十二万九千円とな
つております。
次に、
国立病院特別会計でございまするが、来
年度におきましては、
国立病院七十三箇所を
経営する予定でありまして、これに必要な
経費は歳入歳出とも五十八億五千八百七十七万円と相な
つております。
以上
昭和二十八
年度の
厚生省所管の
一般会計及び特別会計の
予算について
概略御
説明を申し上げたのでありまするが、そのほかに、これはまた
予算額といたしましてはきわめて僅少でございますけれども、
政府の厚生行政を推進いたしますについての一つの方向として一、二御報告を申し上げておきたいと考えますのは、たとえば従来
国立公園に関しましては、この
重要性あるいは観光行政の点から見ましても、あるいは外貨収入の点から見ましても、非常に声を大にして言われておりますが、
予算がとれておりません。たしか
昭和二十七
年度におきましては千八百九十万円だと
承知いたしておりますが、これに対しては
国会におきましてもずいぶんいろいろ御
要望もありましたので、この点につきましては特に閣議におきましても
予算の
増額を要求いたしました。ただ
一般財政のいろいろな困難な点から十分ではございませんでしたが、来
年度におきましては五千万円を計上いたしております。
それからまた地方的の問題と相なりまして、
一般的の問題でございませんけれども、地方病の
予防についての設備が地方的に非常に重要な問題にな
つておりまして、
要望もあ
つたのであります。
昭和二十七
年度はたしか八百五十万円程度であつたと
承知いたしておりまするが、来
年度予算には二千五百五十万円を計上いたしておるのであります。
なお医薬分業につきましては皆さん御
承知の
通りでありまするが、これに対する調査費を百万円計上いたしております。それから薬業の合理化に関する
経費であります。研究の
補助金を六百万円計上いたしております。
それから、これまた従来この
委員会においても各
委員から御
要望がございました点でございまするが、消費生活協同組合に対して
補助金あるいは融資の道をという声がずいぶんございましたので、これに対しましては従来
予算がついておりませんでしたが、来
年度におきましては、当初から十分な
予算はとり得なか
つたのでありまするが、これまた一応二千五百万円を新たなる策といたしまして、
貸付金の形式で計上いたしております。
それからまた
委員会においてもいろいろ御
要望のありました問題で、しかも従来の
予算にはなか
つたのでありますが、浮浪者の
保護厚生
施設に対しまして、五千万円を計上いたしております。
それから
母子寮あるいは
保育所等に対しましては先ほど申し上げましたが、いわゆる
一般の
保育所のほかに、季節
保育所と申しまするか、そういう面においての
施策予算を
委員会においても従来
要望されておりました。しかも従来そういう
予算の道がなか
つたのであります。今回季節
保育所についての
補助金といたしまして三千万円を計上いたしております。
かようにいたしまして、その他詳細な点は会計
課長から後刻御
説明申し上げますが、今回の
昭和二十八
年度予算の
編成にあたりまして、私が閣議等に臨みました基本的の考え方について申し上げたいと思います。それはたとえば従来
国民医療の点、あるいは公衆衛生の点、あるいは
社会福祉の点、あるいはその他の点において重要な問題であり、しかも
国家財政の点からそれが実現いたし得ませんでしたものが相当ありまするので、それらに対して、できればこの際従来その道のなかつたものに対しては道をつけ、そうして何とか厚生行政というものをこの際筋を通して、卑近な言葉でありますが、活を入れたい。ことに
国民健康保険に関しましては、当
委員会においてもいろいろ御鞭撻があつた問題であります。閣議等におきましては、この給付に対する
国庫負担の問題は、大蔵省としても相当の難色がございまして、最後まで残つた重大な問題に相なりましたが、幸いにして多年の
要望であつた給付に対する
国庫負担の道が開かれたことは、ひとえに各位の御支援、御鞭撻の結果であります。この際御報告を申し上げますとともに、厚く敬意を表する次第でございます。