2021-05-19 第204回国会 衆議院 厚生労働委員会 第20号
また、ＳＴＤによる感染は不顕性感染となる場合が多くて、その多くはジェノタイプＡであると考えられます。 そこで、まず厚生労働省の認識として、注射器の使い回しが行われた集団予防接種を受けたものの、それが原因ではなくて、ＳＴＤやあるいは入れ墨が原因の感染が紛れ込んで、完全に排除できるものではないということでよろしいですね。
また、ＳＴＤによる感染は不顕性感染となる場合が多くて、その多くはジェノタイプＡであると考えられます。 そこで、まず厚生労働省の認識として、注射器の使い回しが行われた集団予防接種を受けたものの、それが原因ではなくて、ＳＴＤやあるいは入れ墨が原因の感染が紛れ込んで、完全に排除できるものではないということでよろしいですね。
ジェノタイプＡというのは、Ａａ型、アジア・アフリカ型と、Ａｅ型、欧米型に分かれますね。さっき申し上げたように、平成八年から、このＡｅ、欧米型が増えています。ジェノタイプＡというのはキャリアの二％ぐらいなんです。最も多いＢが八五％、Ｃが一二％。
ジェノタイプＡｅ型のＨＢＶは、平成八年以降に日本での感染例が増加してきています。また、これは成人以降に感染しても一〇％前後がキャリア化することが分かっている。一方、従来より日本に多いジェノタイプＣとＢのＢ型肝炎ウイルスは、成人してからの感染ではキャリア化することはまれです。 現行、ジェノタイプＡｅ型のＨＢＶに持続感染している方は、給付金支給の対象外とされていますね。
ただ、近年、我が国においても報告が増加しておりますジェノタイプＡのＢ型肝炎による急性肝炎につきましては、成人期の感染でありましてもその後遷延して慢性化しやすいということもございまして、ここの部分についてはその動向について注視が必要だと考えているところでございます。
いわゆるユニバーサルワクチンは二十年間の効果があると言われますが、実際は人によってばらつきがありますし、今問題になっているジェノタイプＡｅに関しては成人後の水平感染が多く、効果が切れた後であれば感染の可能性があり得るなど、限界があります。 二〇一一年の訴訟団との基本合意以降、一万人を超える和解が成立しましたが、四十三万人以上と推計される被害者の二％でしかありません。
それから、ジェノタイプの問題については、最近、そういった成人後感染による慢性化というのは、ジェノタイプＡｅの問題について、あること自体は私どもも否定しません。
例えば、ジェノタイプＡが近年ふえているという問題、あるいは父子感染の問題など、裁判の中でも随分議論になって、紛れ込みがあるのだ、なので因果関係が薬害よりも低いということが政府の言い分の根拠になっているのではないかと思います。